Сучасна електроенцефалографія: що показує дослідження і коли воно необхідне?

Електроенцефалографія (ЕЕГ) — це метод дослідження функціонального стану головного мозку шляхом реєстрації його електричної активності. З моменту свого відкриття у ХХ столітті ЕЕГ стала незамінним інструментом у неврології, психіатрії та навіть у діагностиці порушень сну. Завдяки сучасному обладнанню ця процедура є безболісною, швидкою та інформативною.

Що показує електроенцефалографія?

Мозок постійно генерує електричні імпульси, які координують роботу нервової системи. Ці імпульси можна фіксувати за допомогою чутливих електродів, що кріпляться до поверхні шкіри голови. Отримані сигнали виводяться у вигляді графіка — енцефалограми.

Основні показники, які оцінює лікар:

• Хвильова активність мозку (ритми) — альфа, бета, тета, дельта-хвилі, що відповідають різним станам мозкової діяльності (сон, спокій, напруження, збудження).
• Симетричність сигналів — нормальна електрична активність має бути приблизно однаковою в обох півкулях.
• Пароксизмальна активність — раптові сплески збудження, які можуть свідчити про епілепсію або інші порушення.
• Реакція на подразники — наприклад, світлову стимуляцію чи гіпервентиляцію, що допомагає виявити приховані патології.

Коли призначають ЕЕГ?

Електроенцефалографія проводиться як для діагностики захворювань, так і для контролю ефективності лікування. Це дослідження особливо корисне у випадках, коли інші методи (наприклад, МРТ чи КТ) не дають достатньої функціональної інформації.

Основні показання для проведення ЕЕГ:

1. Епілепсія та підозра на судомні стани
   ЕЕГ дозволяє виявити вогнища епілептичної активності, навіть якщо напади відбуваються рідко або вночі.
2. Порушення сну
   У пацієнтів з безсонням, апное, лунатизмом чи нічними кошмарами дослідження допомагає виявити фонову активність мозку у фазах сну.
3. Втрати свідомості, запаморочення, непритомність
   Якщо причина таких симптомів незрозуміла, ЕЕГ допомагає виключити неврологічні розлади.
4. Затримка розвитку, порушення мовлення у дітей
   У педіатрії ЕЕГ використовується для оцінки мозкової активності при порушеннях уваги, гіперактивності або відставанні у розвитку.
5. Черепно-мозкові травми, енцефаліт, менінгіт
   Дослідження дає уявлення про ступінь порушень функції мозку після травм або інфекцій.
6. Контроль за лікуванням епілепсії
   Проводиться для оцінки ефективності підібраної терапії та корекції дозування препаратів.
7. Передопераційна оцінка
   ЕЕГ може бути призначено перед нейрохірургічними втручаннями, щоб визначити функціонально важливі зони кори.

Як відбувається процедура?

Обстеження триває від 20 до 40 хвилин. Пацієнт перебуває в стані спокою або сну (у випадку нічної ЕЕГ). На голову надягається спеціальна шапочка з електродами, які фіксують мозкову активність.

У ході дослідження лікар може просити пацієнта:

• заплющити й розплющити очі,
• глибоко подихати (гіпервентиляція),
• спостерігати за миготливим світлом.

Ці прості дії дають змогу виявити приховані патології, які не проявляються в стані спокою.

Чи є протипоказання?

ЕЕГ — це абсолютно безпечне дослідження, яке не має вікових обмежень і не завдає шкоди. Його можна проводити вагітним, немовлятам, літнім людям. Єдиним обмеженням можуть бути:

• відкриті рани або шкірні захворювання на голові,
• важка психомоторна збудженість, яка не дозволяє пацієнту перебувати спокійно.

Сучасні можливості ЕЕГ

У сучасній практиці дедалі частіше застосовують:

• Відео-ЕЕГ моніторинг — тривале спостереження за пацієнтом із відеофіксацією, що допомагає співставити напади з активністю мозку.
• Амбулаторне ЕЕГ — проводиться вдома протягом доби, особливо ефективне для виявлення нічних нападів.
• Картування мозку (brain mapping) — візуалізація функціональної активності кори головного мозку у вигляді топографічних карт.

Електроенцефалографія — це точний і безпечний метод оцінки стану мозку, який має велике значення в діагностиці неврологічних та психічних розладів. Своєчасно проведене ЕЕГ допомагає не лише встановити причину симптомів, а й підібрати правильне лікування. Якщо ви або ваша дитина маєте симптоми, пов’язані з мозковою активністю, не варто відкладати консультацію з неврологом — можливо, саме ЕЕГ допоможе дати відповіді на важливі запитання.

Матеріал підготовлений на основі сайту МедСейв+ (медичний центр сучасної та клінічної неврології) medsaveclinic.kiev.ua/nevrologiya/elektroencefolografiya – ЕЕГ в Києві.